第1178章 是你决定，还是家属决定？

林长生站在门外，没有进去。

沈若晴小声问：“林老师，患者这样算是走出来了吗？”

“他只是愿意面对了。”

“这还不算走出来？”

“真正的走出来，不是再也不害怕。”

“是害怕的时候，仍然愿意做决定。”

沈若晴若有所思。

下午，陶知的伤口换药顺利。

没有感染，也没有再出血。

林长生施针帮助他缓解腹部胀痛后，安排了短暂的康复活动。

陶知在护士协助下，站了四十秒。

比昨天多了十秒。

他喘着气坐回床边，脸上竟然出现了几分得意。

“今天多站了十秒。”

“记录下来。”

沈若晴立刻写入病历。

陶知看着她。

“这也值得记录？”

“当然。”

林长生说道：“每一点变化都可能影响后续安排。”

“那我明天争取五十秒。”

“先别急着加。”

“我想试试。”

“可以，但要有人陪同。”

陶知点头。

“我不逞强。”

这四个字从他口中说出时，妻子忍不住红了眼睛。

过去几天，他一直在用逞强证明自己没有倒下。

现在，他开始承认自己需要帮助。

这不是屈服。

而是终于接受了身体的真实状况。

傍晚，赵广平来到病房。

“省里批复下来的新设备，第一批下周到院。”

陶知听见后问：“你们医院刚升二甲？”

“是。”

“那我算不算赶上好时候了？”

“算。”

赵广平笑道：“以后设备和人员都会更齐。”

陶知点头。

“那就好。”

他看向林长生。

“以后还有很多像我这样的人来。”

“会有。”

“他们如果没钱呢？”

“按规定救助。”

“如果他们不想活呢？”

林长生回答：“先判断原因，再做决定。”

陶知沉默了一会儿。

“你们能不能把今天对我说的话，也告诉其他人？”

“哪些话？”

“不能治愈，不等于不能治疗。”

“需要帮助，不等于没有尊严。”

“选择回家，也不等于放弃。”

林长生看着他。

“这些话会写进病区的患者教育材料。”

“别写我的名字。”

“不会。”

“也别写成什么成功案例。”

“你不是案例。”

陶知怔了怔。

林长生说道：“你是一个正在接受治疗的人。”

陶知低下头。

“谢谢。”

“先别谢。”

“为什么？”

“你还没把今晚的饭吃完。”

陶知笑了。

“知道了。”

夜深后，林长生走出病房。

赵广平还在走廊尽头等他。

“陶先生愿意继续治疗了。”

“嗯。”

“也愿意配合后续方案。”

“嗯。”

赵广平看着林长生。

“你昨晚是不是一夜没睡？”

“睡了一会儿。”

“眼睛都红了。”

“年纪大了，睡眠浅。”

赵广平没有拆穿他。

“今天医院挂牌的事情，本来应该是全院最值得高兴的一天。”

“确实值得高兴。”

“可你看起来没有那么高兴。”

林长生望向病房。

“医院升格，是为了接住更多患者。”

“不是为了让我们觉得自己变得多了不起。”

赵广平点头。

“那块牌子挂得好。”

“医者本分，不负信任。”

“你觉得这八个字够不够？”

“够不够，要看我们以后做得怎么样。”

林长生拿起保温杯。

“牌子不会替我们救人。”

“病历也不会自己写。”

“设备更不会自己判断患者想不想活。”

赵广平笑了一下。

“你这话要是让新来的医生听见，估计今晚都不敢睡。”

“该睡还是要睡。”

林长生转身往病房方向走。

“明天还要接诊。”

经过陶知病房时，他停下脚步。

里面的灯已经熄了。

床头的小夜灯还亮着。

陶知安静地睡着，妻子靠在陪护椅上，手里握着那张回家计划表。

桌边放着半碗没有吃完的面条。

林长生没有进去。

他站在门口片刻，随后继续向前。

经历了医院升格、患者自残和一场漫长的家庭谈话之后，他心里多了一条更加清晰的答案。

医者能做的，不只是让心脏继续跳动。

还要让患者知道，自己仍然可以开口，仍然可以选择，仍然值得被家人留在身边。

……

陶知入院第五天，腹水和癌痛出现了新一轮波动。

凌晨三点，他突然出现呼吸急促。

陪护的妻子按响呼叫铃时，陶知已经无法平卧。

护士快速升高床头，测量血压和血氧。

“血氧九十，心率一百二十五。”

江一帆赶到后立即通知林长生。

陶知的腹部比前一天更加膨隆，双下肢也出现了明显水肿。

“先吸氧，准备急查。”

林长生按住他的脉搏，确认神志仍然清楚。

“陶知，能听见吗？”

“能。”

“胸闷吗？”

“有一点。”

“腹部胀得厉害？”

“像要撑开了。”

林长生让护士准备床旁超声，并通知县医院做好转诊准备。

妻子脸色发白。

“是不是要马上转院？”

“先判断原因。”

“他会不会不行了？”

“现在还不能这样判断。”

林长生没有给出空洞安慰。

他快速检查呼吸音和腹部张力。

超声结果很快出来。

腹水量较前增加，暂时没有发现明显肺部感染和急性心衰征象。

林长生与江一帆讨论后，决定先进行减压处理，同时加强镇痛与氧疗。

陶知听见后，抓住林长生的手腕。

“要穿刺吗？”

“需要评估。”

“会疼吗？”

“会有不适，但会局部麻醉。”

“做了以后能舒服些？”

“如果腹胀确实是主要原因，可能会缓解呼吸和进食。”

陶知看向妻子。

女人已经哭了出来。

“做吧。”

林长生问陶知：“是你决定，还是家属决定？”

陶知怔了一下。

“我决定。”

“那你决定做吗？”

陶知缓慢点头。

“做。”

治疗准备很快完成。

由于医院刚刚升格，新的监护与穿刺设备尚未全部到位。

但急诊和住院部已经按照原有流程做好了应急准备。

江一帆负责监测生命体征，沈若晴协助核对知情同意。

林长生没有亲自操作穿刺，而是全程观察并指导规范流程。

局部麻醉后，腹水开始缓慢引出。

陶知的呼吸逐渐平稳。

十分钟后，血氧回升到九十五。

他闭着眼睛，脸上的痛苦减轻许多。

妻子站在床边，手一直没有离开他的肩膀。

“好点了吗？”

陶知点头。

“能喘气了。”

操作完成后，林长生让护士继续观察。

“不要一次引流过快。”

“记录出入量和血压变化。”

“如果出现头晕、胸闷或寒战，马上通知。”

江一帆点头。

陶知缓过一阵后，睁开眼睛。

“我是不是越来越严重了？”

“病情确实在进展。”

林长生坐到床边。

“但今天的危险已经处理了。”

“还能撑多久？”

“你又问这个。”

“我想知道。”

“你想知道以后做什么？”

“想安排事情。”

“那就把想安排的事情列出来。”

陶知看向妻子。

“我想回家。”

妻子眼泪一涌而出。

“回家怎么照顾？”

“医院会给你们方案。”

“我一个人不行。”

“可以请护工。”

“要钱。”

“可以申请临时照护。”

陶知看着她。

“你愿意吗？”

妻子捂住脸。

“我当然愿意。”

“可我怕照顾不好你。”

“你已经照顾我这么多年了。”

“以前不一样。”

“以前我还能挣钱。”

“现在也不是只能靠你挣钱。”

陶知缓慢地握住她的手。

“你别一个人扛。”

这是他住院以来，第一次主动对妻子说出这句话。

妻子终于哭出了声。

林长生让护士给两人留出空间。

病房门外，沈若晴低声说道：“林老师，他真的改变了很多。”

“他只是开始把家人当成可以共同承担的人。”

“以前他把所有责任都压在自己身上。”

“很多人都会这样。”

“那我们能做什么？”

“在他决定之前，先确认他知道自己有选择。”

沈若晴点头。